В этом году среди сургутян ходили страшные слухи о небывалом вирусе гриппа, от которого нет спасенья. Порог заболеваемости гриппом в ХМАО превысил 10%. Мы решили обсудить эту тему со специалистами, и как всегда оказалось, что не так страшен грипп, как о нем рассказывают. Вместе с участниками «Стольник»-клуба мы пришли к выводу, что не заболеть или быстро вылечиться помогут хорошая спортивная форма, позитивный настрой и простые радости жизни, например, вкусные и полезные продукты.
Участники беседы:
- Ольга Парыгина, семейный врач центра эндокринологии «Здрава»
- Дмитрий Сухарев, советник главы города по решению вопросов местного значения в сфере охраны здоровья населения
- Александр Князев, врач, генеральный директор сети стоматологий Master Dent и сети аптек
- Павел Науменко, тренер и директор ФК «Мастерская тела Павла Науменко»
- Мария Астафьева, выпускающий редактор журнала «Стольник-Югра»
Мария Астафьева: Сегодня чуть ли не в каждом детском саду, в каждой школе родителей буквально пугают сильнейшим гриппом. Так ли он страшен на самом деле, есть чего бояться?
Дмитрий Сухарев: Я бы сказал, что чего-то чрезвычайного, выходящего за рамки в городе нет. Заболеваемость уже пошла на убыль. В Сургуте с начала года подтвержден всего один случай гриппа среди заболевших.
Мария Астафьева: А как же закрытые на карантин школы, детские сады?
Дмитрий Сухарев: Это как раз было сделано, чтобы не допустить вспышки заболеваний. Хотя, конечно, эффективность данной меры была поставлена под угрозу тем, что торгово-развлекательные центры были открыты, и дети очень активно их посещали во время карантина. В итоге, сами родители стали обращаться в Департамент образования с просьбами возобновить занятия. При соблюдении ограничительных мероприятий, в образовательной организации вероятность заболеть гораздо меньше, чем в торговом центре.
Ольга Парыгина: Я тоже считаю, что в этом году чего-то особенно страшного и тяжелого не было.
Павел Науменко: Больше средства массовой информации раздувают проблему. Как правило, когда начинается шумиха, я ради интереса общаюсь с врачами, и они подтверждают, что ничего экстраординарного не происходит.
Мария Астафьева: В этом году мне рассказывали о так называемом трехэтапном вирусе гриппа. Сначала заболеваешь один раз, через какое-то время опять, и так три раза.
Дмитрий Сухарев: Это не совсем точно. В связи с большим количеством заболеваний, относящихся к группе ОРВИ, за один эпидсезон действительно можно заболеть неоднократно, так как на фоне ослабления организма после инфекции существует риск повторно заразиться. Здесь решающая роль отводится состоянию иммунной системы человека.
Александр Князев: По поводу гриппа и ОРВИ существует масса мифов, различных заблуждений. Ни один серьезный врач на сто процентов не скажет, что у вас: ОРВИ или грипп. Дифференцировать их весьма сложно. Если врач будет утверждать, что у вас именно грипп, я к такому специалисту буду относиться скептически. Поставить этот диагноз по осмотру и анализам невозможно. Грипп – это вирусное заболевание, ОРВИ тоже. Обе болезни поражают дыхательные пути. Грипп более агрессивный, более сильный, но кто скажет, что простое ОРЗ не может протекать в агрессивной форме?
Мария Астафьева: Так и лечат их одинаково…
Александр Князев: Да, лечение одинаковое. Надо понимать, что антибиотиков против ОРВИ и гриппа нет. Они вызываются вирусом, а вирус не является живым организмом, он находится на грани живой и неживой природы. Антибиотики же назначают при бактериальной инфекции.
Дмитрий Сухарев: При осложнениях порой без них нельзя, а при первых симптомах заболевания они не нужны.
Александр Князев: Вирус – это не микроорганизм. Вирусы – это очень таинственное создание природы. Он состоит из ДНК и из оболочки. А лечение нам навязывается рекламой. На самом же деле лекарства только снимают симптомы, снижают температуру.
Мария Астафьева: А если нет лекарств, как Вы говорите, то как тогда лечиться?
Александр Князев: Давайте рассмотрим этот вопрос с точки зрения медицины. Вирус проникает в клетку, и наше ДНК начинает его производить, печатать, как на принтере. Клетка разрушается, и вирус идет дальше, в следствие чего повышается температура. Как лечить? Мембрану клетки стабилизировать. Все знают аскорбиновую кислоту – это один их сильнейших антиоксидантов, который восстанавливает поврежденную оболочку клетки, и вирусу становится трудно в нее попасть. Не случайно говорят: «Я съедаю пять-шесть лимонов, и выздоравливаю». Да, он съедает лимоны, и получает пяти-шестикратную дозу аскорбиновой кислоты, клетки укрепляются, идет выздоровление или значительное улучшение состояния. Помимо аскорбиновой кислоты, антиоксидантами являются все овощи, которые имеют красный, желтый и оранжевый цвет. Они защищают клетки. Морковка, красный перец, имбирь, чеснок – все это продуты профилактики. Здесь уже еда выступает лекарством.
Ольга Парыгина: Это фразы взрослого, сильного, молодого и здорового человека…
Мария Астафьева: Которого можно заставить съесть столько лимонов!
Ольга Парыгина: Есть люди, которые каждую эпидемию гриппа проходят через всю эту грязь, и не болеют. Все потому, что его иммунные силы в состоянии сопротивляться. А есть люди, у которых не настолько сильный иммунитет, и лекарствами они могут себе помочь!
Александр Князев: Я имею в виду, что здоровье человека зависит от его мозга, головы. Взять, например, закаливание. Неужели вы думаете, что закаливание само по себе препятствует заболеваниям? Нет, но оно усиливает волю человека, улучшается настроение, лучше работает мозг. За счет этого усиливается иммунитет.
Ольга Парыгина: Закаливание имеет смысл потому, что при стрессовых температурах вырабатываются гормоны. Никто никогда не будет спорить, что гормоны реально обладают противовоспалительным действием. Все тяжелые больные получают гормоны. Точно так же гормоны вырабатываются и при занятиях спортом.
Мария Астафьева: Кстати, по поводу спорта. Интересно, Павел, а болеют ли спортсмены? Как вообще спорт влияет на наш организм?
Павел Науменко: Если это спорт, ориентированный на результат, то он мало ориентирован на здоровье. А если это физическая культура, и при этом человек регулярно занимается, то, конечно, спорт только укрепляет организм и иммунную систему. Профессиональный спорт – тяжелый. Даже любительский спорт, но высокого уровня – мастера спорта, например, – отнимает очень много ресурсов. Я сам кандидат в мастера спорта по плаванию, пауэрлифтингу, мастер спорта по бодибилдингу, я помню эти подготовки к соревнованиям, когда мы по 15 километров в день плавали! Люди, бывает, столько пешком не ходят, а мы плавали! И часто, когда ты на пике формы, ты заболеваешь, потому что организм находится на пределах возможностей. Так что я считаю, что нужно умеренно дозировать нагрузки. Спорт – если это регулярные занятия физической культурой – однозначно замечательная профилактика заболеваний. Но могу сказать, что людей, регулярно занимающихся спортом, мало. Чаще на тренировки ходят сезонно. Когда пора на пляж, все идут в спортзалы, и усиленно занимаются.
Александр Князев: Есть два периода тренировок: перед Новым годом, когда в Таиланд нужно ехать, и перед майскими праздниками. Я тоже вижу эти наплывы внезапно проснувшихся спортсменов.
Павел Науменко: У девушек есть еще один сезон – это Восьмое марта. Они могут прийти первого марта, и сказать: «Мне к Восьмому марта нужно семь килограммов скинуть!». А вообще, по собственному опыту скажу, что люди, которые занимаются, конечно, более стойки к условиям окружающей среды и к заболеваниям. Я вот лично не болею.
Мария Астафьева: Совсем?
Павел Науменко: Очень редко. Раз в два-три года, и то не серьезно. Мне помогает старый добрый витамин С в усиленной дозировке – пара дней, и я снова в строю!
Мария Астафьева: А спортом занимаетесь во время болезни? Вообще, насколько быстро можно снова войти в тренировочный режим?
Павел Науменко: Нет, заниматься в болезнь нельзя. Во-первых, это большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а во-вторых, организму нужны силы для борьбы с болезнью, и их лучше сохранить для этого. А начинать заниматься после болезни нужно однозначно постепенно и плавно, с одобрения лечащего врача.
Ольга Парыгина: После настоящей болезни, а не обычного недомогания, нужно переждать ориентировочно две недели. При этом очень разумно уметь слышать себя. Не пытайтесь быть всемогущим человеком и не говорите: «Ах ты бессовестный, уже три недели в спортзале не был!». Надо прислушаться: может быть, ваш организм умнее, чем голова.
Павел Науменко: У спортсменов хорошо развита интуиция, они ощущают собственный организм лучше, чем среднестатистический человек, который никакого отношения к спорту не имеет. Это уровень субъективных ощущений, но это есть. Когда я работаю с клиентами, не пишу заранее план тренировки, а смотрю, в каком состоянии пришел человек. Иногда он просто устал, был трудный рабочий день, и давать серьезную физическую нагрузку смысла нет. Человек и так уже истощен. Мы делаем легкую, среднюю по тяжести тренировку, и это помогает восстановиться, психологически отвлечься от проблем, которые одолевают, разгрузиться, получить дозу позитива. Это лучше, чем если бы мы отработали по полной, а потом человек свалился и заболел. Если вы не занимаетесь с опытным тренером, научитесь прислушиваться к себе, к своему организму. Если вы чувствуете слабость, лучше отдохнуть и не пойти на тренировку. Договоритесь со своим организмом.
Мария Астафьева: Иногда лучше один день отлежаться дома, чем перетерпеть, и потом серьезно заболеть.
Павел Науменко: Тут еще важно не путать это состояние с ленью…
Александр Князев: Да, лень – это универсальное средство от всего.
Мария Астафьева: А к заболеваниям детей как подходить? Тоже не стоит давать лекарства? Или все-таки есть средства, которые помогут справиться с вирусом?
Александр Князев: Не стоит бояться, когда болеют дети. Они до определенного возраста зарабатывают иммунную карту, накапливают иммунные тела. Каждое заболевание – кирпичик в иммунной карте. Сегодня говорят, что нужно уберечь детей от болезней, но это очень трудно сделать. Все должно происходить естественным путем.
Ольга Парыгина: Я согласна, что молодой и сильный человек может не нуждаться в лекарствах, но дети, у которых иммунной карты еще нет? Могу сказать, что их борьба с вирусом может плачевно закончиться. Если температура не выше чем 38 и 38 и 5, можно лечиться самостоятельно, бабушкиными средствами, но если болезнь сразу начинается с температуры под 40? Я не знаю, какой врач или мама решится оставить ребенка без медикаментозного лечения, на одних лимонах. Я таких не видела. На самом деле, есть противовирусные препараты, которые нарушают репликацию вируса, и очень многие из них действуют как иммуномодулятор. Их медицина рассматривает доказательно, есть статистически достоверные данные.
Александр Князев: Не спорю, но считаю, что нужно решать индивидуально.
Ольга Парыгина: А весь мир уже много десятилетий живет по стандартам. Когда на больного выделено от двух до пяти минут, гораздо проще работать по стандарту. Другое дело, когда что-то не укладывается в стандарты, тогда требуется индивидуальный подход.
Мария Астафьева: Давайте поговорим о приятном – о профилактике. Что стоит делать, чтобы не заболеть? Какие методы профилактики наиболее эффективны?
Дмитрий Сухарев: Помимо регулярных занятий физической культурой, закаливания, я ежегодно вакцинируюсь. Я начал прививаться от гриппа в 1995 году, когда работал военным врачом. И могу сказать, что за прошедшие 20 лет, если даже какие-то симптомы заболевания возникают, то они быстро проходят. Да, мы не предотвращаем развитие всех острых респираторных вирусных инфекций, но организм получает защиту от самой грозной. Я считаю, что и на противовирусных препаратах ставить крест тоже не стоит. Их использование оправдано и эффективно, как для профилактики, так и для лечения ОРВИ при возникновении первых симптомов заболевания.
Мария Астафьева: А печень от них не страдает?
Дмитрий Сухарев: Порой приходится выбирать – либо попасть в палату реанимации с осложнениями в виде тяжелой пневмонии, либо принять препараты.
Ольга Парыгина: Печень – это тот орган, который переработает все. Но нужно смотреть на препарат: чем меньше возрастное ограничение к применению, тем мягче лекарство, чем меньше побочных эффектов, тем менее жесткий препарат, и для печени в том числе.
Мария Астафьева: Надо читать инструкцию.
Ольга Парыгина: Да. Можно обойтись и без лекарств, когда это не ребенок, когда человек не часто болеет, не старый. Мы вот начали говорить о прививках – мне лично интересно, почему все так ополчаются на них? Точно известно, что каждая прививка – это развитие иммунитета.
Александр Князев: Когда я работал врачом на авиационном предприятии, мы половине летного состава поставили прививки, а половине нет. Могу сказать, что болели все, но те, кому ставили вакцину, переносили заболевания намного легче. В Интернете же поливается грязью любая вакцина. Раньше вот не спрашивали родителей, ставили прививки всем детям, и не было осложнений, сейчас появился Интернет, появились осложнения. Ну что такое на пять миллионов привитых одно осложнение? И связано ли оно с прививкой?
Ольга Парыгина: Температура 38 – это нормальная реакция организма.
Александр Князев: А в Интернете пишут: это ужасное осложнение!
Ольга Парыгина: На заборах еще больше пишут…
Александр Князев: К сожалению, люди смотрят на забор и в Интернет, и очень мало слушают докторов…
Ольга Парыгина: Люди имеют право жить так, как они хотят.
Александр Князев: И поэтому курят, пьют и не занимаются спортом!
Ольга Парыгина: А потом сами расплачиваются за свои ошибки.
Александр Князев: И не только они. Ведь колоссальные средства тратятся на операции и реабилитацию. Сотни тысяч рублей стоит операция на сердце. На одного человека, который ведет здоровый образ жизни, государство не тратит ничего, а на того, кто курит и пьет – сотни тысяч рублей!
Дмитрий Сухарев: А они еще после операции в стационаре курят!
Александр Князев: Я считаю, что тем, кто ведет здоровый образ жизни, нужно доплачивать из различных фондов, стимулировать материально!
Ольга Парыгина: А вообще, я хочу сказать, что основа профилактики – это положительные эмоции!
Павел Науменко: К сожалению, сейчас место положительных эмоций заняли стрессы. Они одолевают нас в повседневной жизни.
Александр Князев: Не стоит смешивать все стрессы. Есть стрессы острые, а есть хронические. Острые не опасны, а вот длительные изнашивают организм.
Ольга Парыгина: Тут все просто, любую проблему, которая взывает стресс, нужно решать, а не уходить от нее. А если не получается – изменить отношение к сложившейся ситуации.
Мария Астафьева: Если не можешь изменить ситуацию, измени свое отношение к ней.
Павел Науменко: Вот мы и подошли к тому, с чего начинали: все зависит от головы. Как мы себя ставим, позиционируем себя в жизни, на рабочем месте, какой образ жизни ведем, как себя настраиваем. Я вспоминаю, как я жил до 20-25 лет, и думаю, сколько бы я смог сделать, если бы начал это тогда! А ведь многие прожигают жизнь, живут бесцельно, ограниченно. Приходят в зал, и думают, что они уже все сделали. Они привыкли, что за них все делают родители. Многим проще не тренироваться, а сидеть за компьютером.
Александр Князев: Это страшнее любой эпидемии гриппа…
Мария Астафьева: Это точно! И все таки, предположим, если вы заболели, чем стоит занять себя – разумеется на то время, когда пик заболевания уже прошел? Как провести время с пользой? Не играть же в компьютер…
Павел Науменко: Можно читать книги.
Ольга Парыгина: Это самое лучшее время для книг.
Дмитрий Сухарев: И самое полезное занятие…
Александр Князев: А еще можно заниматься дыхательной гимнастикой. Это можно делать в любое время, даже когда болеешь! Нужно задержать дыхание как можно дольше, и так шесть раз подряд. Гимнастика способствует улучшению обменных процессов и усилению иммунитета.
Павел Науменко: Это, кстати, дополнительный способ для снижения веса. Одна американка разработала свою дыхательную методику, и в свои 53 года похудела на десять килограммов!
Мария Астафьева: В общем, вместо того, чтобы унывать и поддаваться панике, нужно научиться получать положительные эмоции, читать книги, заниматься дыхательной гимнастикой, есть аскорбиновую кислоту, лимоны, мандарины и прочие вкусные продукты. Оказывается, быть здоровым не так уж и сложно, если, конечно, не лениться и соблюдать все эти рекомендации.